Mahmut Yaman, Dicle University Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine, Diyarbakır, Turkey, e-mail: drmahmutyaman@hotmail.com                            

Effects of Albumin/Globulin Ratio on Mortality in Geriatric Patients with Hip Fracture Presenting to the Emergency Department

Abstract

Backgrounds: Albumin and globulin are known as markers of systemic inflammation. While low albumin levels are associated with both inflammation and poor nutritional status, globulin levels may increase during inflammation. The aim of this study is to determine the prognostic value of albumin/globulin ratio on mortality after hip fractures in geriatric patients.

Methods: The data of patients aged between 65 and 111 with geriatric hip fractures who presented to the Emergency Department of Dicle University Medical Faculty Hospital between December 1, 2019, and December 31, 2021, were retrospectively analyzed. The study investigated clinical data of these patients, and the effects of the albumin/globulin ratio in biochemistry on mortality.

Results: In our study, 140 participants were included, 81 of whom were female. The average age of the participants was 79.8 ± 8.7 years. Among the participants, 73.6% had at least one comorbidity. It was found that the ages of the patients in the dying group were significantly lower compared to those in the surviving group (p<0.05). Additionally, the proportion of male patients was significantly higher in the deceased group (p<0.05). There was no significant difference in comorbidity rates between the dying and surviving groups (p>0.05). A significant efficacy of the AGR (Albumin/Globulin Ratio) 1.12 cut-off value was observed in distinguishing between dying and surviving patients, with an area under the curve of 0.739 (0.610-0.868). The mortality rate among patients with an AGR greater than 1.12 was significantly lower (p < 0.05) compared to those with an AGR of 1.12 or less.

Conclusion: In conclusion, a low albumin/globulin ratio (AGR) has been associated with high mortality in geriatric patients with hip fractures.

Keywords: Albumin, Globulin, Geriatric, Hip fractures, Mortality                 

Acil Servise Başvuran Kalça Kırığı Olan Geriatrik Hastalarda Albümin/Globulin Oranının Mortalite Üzerine Etkileri

Öz

Amaç: Albümin ve globülin, sistemik inflamasyonun belirteçleri olarak bilinir. Albümin düşüklüğü hem inflamasyon hem de kötü beslenme durumu ile ilişkilendirilirken, globülin düzeyleri inflamasyon sırasında artabilir. Bu çalışma, kalça kırığı olan yaşlı hastalarda, albümin/globülin oranının mortalite üzerindeki prognostik değerini belirlemeyi amaçlamaktadır.

Yöntemler: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servis’e 1 Aralık 2019 ile 31 Aralık 2021 tarihleri arasında başvuran 65 üstü geriatrik kalça kırığı olan hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Çalışmada hastaların demografik bilgileri, klinik verileri incelendi ve bu hastaların biyokimyadaki albümin/globulin oranının mortalite üzerine etkileri araştırıldı.

Bulgular: Çalışmamızda 140 hasta vardı; bunların 81'i kadın idi. Katılımcıların ortalama yaşı 79,8 ± 8,7 yıldı. Katılımcıların %73,6'sı en az bir komorbiditeye sahipti. Ölen gruptaki hastaların yaşları, hayatta kalanlara göre anlamlı olarak düşüktü (p<0.05). Erkek hasta oranı ölen grupta anlamlı olarak yüksekti (p<0.05). Komorbidite oranları açısından ölen ve hayatta kalan gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmadı (p>0.05). Ölen ve yaşayan hastaların ayrımında AGR 1.12 cut off değerinin anlamlı [Eğri altı alan 0.739 (0.610-0.868)] etkinliği gözlenmiştir. AGR>1.12 olan grupta ölen hastaların oranı AGR≤1.12 olan gruptan anlamlı (p<0.05) derecede daha düşüktü

Sonuç: Sonuç olarak, AGR’nın düşük olması, kalça kırığı olan geriatrik hastalarda yüksek mortalite ile ilişkilendirilmiştir.

Anahtar kelimeler: Albümin, Globülin, Yaşlı, Kalça kırıkları, Acil Servis.            

Dicle Med J  2024; 51 (3): 297-303

Doi: 10.5798/dicletip.1552303