Barış Yılbaş, SANKO Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Gazimuhtar Paşa Bulvarı No:36 - 27090 Şehitkamil / Gaziantep, Türkiye e-mail: barisyilbas@gmail.com

The Relationship Between Vitamin D Levels and Pain, Depression, Sleep Quality and Sexual Functions in Women Patients with Fibromyalgia

Abstract

Objective: The aim of this study is to examine the relationship between vitamin D levels and the severity of the disease, depression symptoms, sleep quality and sexual dysfunction symptoms in patients with fibromyalgia syndrome.

Methods: In this study sexually active female patients aged 18 years and over who were diagnosed with fibromyalgia syndrome according to the American Rheumatology Association 2010 diagnostic criteria and healthy controls in our university Physical Therapy and Rehabilitation Outpatient Clinic were included. Serum 25-hydroxy vitamin D (25-OH vit D) (normal 30-50 ng/mL) levels were measured in all participants. Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) to assess quality of life and functional status in patients with fibromyalgia, Visual Analogue Scale (VAS) for pain, Beck Depression Inventory (BDI) for depression level, Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) to assess sleep quality and impairment, and the Arizona Sexual Experiences Scale (ASEX) was used to determine sexual dysfunction.

Results: There was no statistically significant difference between the fibromyalgia (n=53) and control (n=40) groups in terms of age, marital status, education level, job status, smoking and body mass index (respectively; p=0.875, p= 0.198, p=0.283, p=0.452, p=0.653, p=0.803). The mean serum 25(OH) vit D of the patient group was 17.20±8.0 ng/ml. The mean serum 25(OH) vit D of the control group was 21.99±6.69 ng/ml, which was statistically significantly higher than the patients with fibromyalgia (p=0.003). There was a negative correlation between 25 (OH) vit D values and the mean scores of FIQ, VAS, BDI, PSQI and ASEX in the patient group.

Conclusion: The results of our study indicate that low vitamin D levels in patients with fibromyalgia may be associated with disease severity, pain, depression symptoms, poor sleep quality and sexual dysfunction symptoms. Larger prospective studies are needed to examine the effects of vitamin D on the severity of symptoms, sleep disturbance, sexuality, and quality of life in fibromyalgia patients.

Keywords: fibromyalgia, vitamin D, pain, depression, sexual functions.

Fibromiyalji Tanılı Kadın Hastalarda Vitamin D Düzeyleri İle Ağrı, Depresyon, Uyku Kalitesi ve Cinsel İşlevler Arasındaki İlişki

Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı fibromiyalji sendromlu hastalarda D vitamini düzeyleri ile hastalığın şiddeti, depresyon belirtileri, uyku kalitesi ve cinsel işlev bozukluğu belirtileri arasındaki ilişkinin incelenmesidir.

Yöntemler: Bu çalışmaya üniversitemiz Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Polikliniğinde Amerikan Romatoloji Birliği 2010 tanı kriterlerine göre fibromiyalji sendromu tanısı alan 18 yaş ve üzeri cinsel olarak aktif kadın hasta ve kontroller dahil edildi. Tüm katılımcıların serum 25-hidroksi vitamin D (25-OH Vit D) (normal 30-50 ng/mL) düzeyleri ölçüldü. Fibromiyaljili hastalara yaşam kalitesi ve fonksiyonel durumu değerlendirmek amacıyla Fibromiyalji Etki Anketi (FEA), ağrı için Görsel Analog Skala (GAS), depresyon düzeyi için Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), uyku kalitesini ve bozukluğunu değerlendirmek için Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) ve cinsel işlev bozukluğunu saptamak için Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği (ACYÖ) uygulandı.

Bulgular: Fibromiyalji (n=53) ve kontrol (n=40) grubu arasında yaş, medeni durum, eğitim düzeyi, iş durumu, sigara kullanımı ve vücut kitle indeksi bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla; p=0.875, p=0.198, p=0.283, p=0.452, p=0.653, p=0.803). Hasta grubunun serum 25(0H) D ortalaması 17.20±8.0 ng/ml idi. Kontrol grubunun ortalama serum 25(0H) D değeri 21.99±6.69 ng/ml olup, fibromiyaljili hastalardan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p=0.003). Hasta grubunda 25 (OH) vit D değerleri ile FEA, GAS, BDÖ, PUKİ ve ACYÖ puan ortalamaları arasında negatif yönde korelasyon mevcuttu.

Sonuç: Çalışmamızın sonuçları fibromiyaljili hastalarda D vitamini düşüklüğünün hastalık şiddeti, ağrı, depresyon belirtileri, kötü uyku kalitesi ve cinsel işlev bozukluğu belirtileri ile ilişkili olabileceğine işaret etmektedir. Fibromiyalji hastalarında D vitaminin semptomların şiddetine, uyku bozukluğuna, cinselliğe ve yaşam kalitesine etkisini inceleyecek daha geniş çaplı prospektif tarzda çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar kelimeler: fibromiyalji, D vitamini, ağrı, depresyon, cinsel işlevler

Dicle Med J  2022; 49 (1): 193-202

Doi: 10.5798/dicletip.1086375