Muhammed Demir, Department of Cardiology, Dicle University Faculty of Medicine, Diyarbakır, Turkey e-mail: drmdemirr@gmail.com

Fibrinogen to Albumin Ratio Predicts Burden of Coronary Artery Disease in Patients with NSTEMI   

Abstract

Objective: Fibrinogen plasma level rises in the event of inflammatory cases. It is known that there is a powerful intercourse between fibrinogen level and plasma viscosity. Albumin plasma level dropes during the inflammatory cases. The aim of this work determine significance of fibrinogen albumin ratio (FAR) as a indicator emphases the burden of atherosclerosis.

Method: The study included 83 patients diagnosed with non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI) between January and September 2015. The definition of NSTEMI was made according to “Definition of Third Universal Myocardial Infarction” guidelines published on 2013 by European Society of Cardiology. Burden of atherosclerosis was evaluated by Syntax score (SS) and Gensini Score. Patients were seperated two groups as medium-high SS (n=23) and low SS (n=60). FAR levels were compared.

Results: FAR was 80.71 ± 30.3 in low SS group and 120 ± 49.72 in the mid-high SS group respectively (p <0.001). In correlation evaluation, FAR and SS showed a poor positive correlation (r = 0.496, p <0.001). In multivariate logistic regression assesment of elements impacting the SS, prominent variable was found to be FAR [p = 0.01, 95% CI (1005-1042)]. In ROC evaluation FAR values of 85 and over demonstrated 83% sensitivity and 68% specificity in determining the burden of coronary artery disease (CAD).

Conclusions: In moderate-high SS group FAR value is considerably higher than those with a low SS group. FAR value may be usefull indicator in clinical practice to determine the burden of coronary artery disease.

Keywords: Fibrinogen, albumin, syntax score  

ST-Segment Elevasyonsuz Miyokart Enfarktüsü Hastalarında Fibrinojen Albümin Oranı Koroner Arter Hastalığının Yükünü Öngördürür

Öz

Amaç: İnflamatuar süreçler fibrinojenin plazma düzeyini yükseltir. Fibrinojenin plazma düzeyi ile viskozite arasında güçlü bir ilişki mevcuttur. İnflamatuar süreçlerde plazmada albümin düzeyi düşer. Bu çalışmanın hedefi, ateroskleroz yükünü vurgulayan bir gösterge olarak fibrinojen albümin oranının (FAO) klinik açıdan önemini göstermektir.

Yöntemler: Ocak 2015 ile Eylül 2015 tarihleri arasında 40-93 yaş sınırında “Avrupa Kardiyoloji Derneği” 2013 ST yükselmesi olmayan miyokart enfarktüsü rehberine göre akut koroner sendrom tanılı 83 hasta dahil edilmiştir. Aterosklerozun yükü Syntax ve Gensini skoru ile değerlendirildi. Hastalar Syntax Skoru (SS); düşük SS (n:60) ve orta-yüksek SS (n:23) olmak üzere iki grup şeklinde analiz edildi. Fibrinojen/albümin oranı (FAO) gruplar arasında değerlendirildi.

Bulgular: Düşük SS grubunda FAO 80.71±30.3, orta-yüksek SS grubunda 120±49.72 (p<0.001) bulundu. FAO ile SS pozitif korelasyon gösterdi (r=0.496,p<0.001). SS’nu etkileyen değişkenleri tespit etmek için multivariate logistik regresyon analizinde en önemli faktörün FAO olduğu gösterildi [p=0.01,%95 CI(1.005-1.042)]. ROC değerlendirmesinde FAO 85 ve üstündeki değerler %83 sensitivite, %68 spesifite ile koroner arter hastalığının yaygınlığını gösterir.

Sonuç: FAO, SS orta-yüksek grupta SS düşük olan gruba göre anlamlı olarak daha yüksektir. FAO klinik pratikte koroner arter hastalığının yükünü göstermek için kullanışlı bir indikatör olarak kullanılabilir.

Anahtar kelimeler: Fibrinojen, albümin, syntax skoru.

Dicle Med J  2021; 48 (4): 687-695

Doi: 10.5798/dicletip.1001964