Muhammet Asena, Adem Canan, Ünal Öztürk, Pınar Aydın Oztürk, Ayfer Gözü Pirinççioğlu
Pınar Aydın Öztürk, Nöroşirurji Bölümü Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gazi Yaşargil Sağlık Uygulama ve Araştırma
Merkezi, Diyarbakır, Türkiye Üçkuyular / Kayapınar, Diyarbakır, Türkiye e-mail: aydinpinar12@gmail.com
Abstract
Objective: Despite the fact of global scale improvements on the field of pediatrics, gastroenteritis is still the second
major reason of under 5 years ol children deaths. Rotavirus is the most common reason for gastroenteritis at
newborns and little children. Enteric Adenovirus is on the other hand, is the second most common viral reason of
gastroenteritis.
This study aims to examine the rotavirus/adenovirus incidences as gastroenteritis etiology, the effect on clinical
findings and laboratory parameters, evaluation of the effect on hospitalization period by comparising with other
gastroenteritis and becoming a basis for studies about precautions and treatments.
Methods: 353 patients with gastroenteritis diagnosis at our hospital were included in this study. Parameters like age,
gender, diarrhea frequency, detection of rotavirus adenovirus, clinical findings, probiotic-antibiotic utilization,
existance of any kind of accompanying disease, days of hospitalization, month of hospitalization, C-reactive protein
level, hematological and biochemical parameteres were evaluated retrorespectively. The patients with detection of
rotavirus/adenovirus antigen existance were compared statistically with the patients doesnt have those antigens
(control group).
Results: Age average of the patients was 18.8 (1-125 months) months. When the diarrhea frequency of the patients
was considered according to their ages, the most frequent age interval was 6-24 months with 56.9% rate, whereas
40.8% of the patients that are between 6-24 months old had rotavirus/adenovirus antigen detection, which was
proved as statistically meaningful (p = 0.03).
When the gaita count was considered, 80.6% of the patients with rotavirus/adenovirus detection were discovered to
have 10 or more gaita count, which was proved to be statistically meaningful.
Findings like loss of apetite, malaise and dehydration were found more frequently when compared to the patients at
the control group.
Conclusions: Despite the fact that rotavirus/adenovirus related gastroneteritis clinical findings were more distinct,
there was no meaningful difference observed according to laboratory parameters. Therefore, the examination of viral
causes among gastroenteritis patients with more severe clinical findings will provide effective symptomatic treatment
and refrainment from unnecessary antibiotherapy.
Keywords: Gastroenteritis, rotavirus, adenovirus.
Gastroenterit Nedeniyle Yatırılan Pediatrik Hastaların
Rotavirüs/Adenovirüs Açısından Değerlendirilmesi
Öz
Amaç: Çocuk sağlığı alanındaki global iyileşmeye rağmen, 5 yaş altı çocuk ölu¨ mlerinin en sık 2. nedenini hala gastroenteritler
oluşturmaktadır. Yenidoğan ve ku¨ çu¨ k çocuklarda ağır gastroenteritin en sık nedeni rotavirüstür. Enterik Adenovirüs ise ikinci en
sık viral gastroenterit nedenidir.
Bu çalışma ile gastroenterit etyolojisi olarak rotavirüs/adenovirüs sıklığının araştırılması, klinik bulgu ve laboratuvar
parametrelerine etkisi, yatış süreci üzerine etkisinin diğer gastroenteritlerle karşılaştırılarak değerlendirilmesi ile önlem ve tedavi
ile ilgili çalışmalara temel oluşturulması amaçlandı.
Yöntemler: Çalışmamıza hastanemize gastroenterit tanısıyla yatan 353 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaşı, cinsiyeti, ishal sıklığı,
rotavirüs veya adenovirüs saptanıp saptanmadığı, klinik bulguları, probiyotik-antibiyotik kullanımı, eşlik eden hastalık varlığı, kaç
gün yattığı, yattığı ay, C-reaktif protein düzeyi, hematolojik ve biyokimyasal parametreler retrospektif olarak değerlendirildi.
Rotavirüs/adenovirüs antijen pozitifiliği saptanan hastalar rotavirüs/adenovirüs saptanmayan hastalarla (kontrol grubu)
istatistiksel olarak karşılaştırıldı.
Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 18,8 (1-125) aydı. Yaş grubuna göre diare sıklığına bakıldığında hastaların en sık %56,9 ile 624
ay arasında olduğu 6-24 ay arası hasta grubunun %40,.8’inde rotavirüs/adenovirüs saptanmış olup bu durum istatistiksel
olarak anlamlı bulunmuştur (p=0.03).
Gaita sayısına bakıldığında rotavirüs/adenovirüs saptanan hastaların %80,6’sında 10 ve üzerinde gaita sayısı saptanmış olup
istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Rotavirüs/adenovirüs saptanan hastalarda iştahsızlık, halsizlik ve dehidratasyon
bulgularına kontrol grubuna oranla daha sık rastlandığı görülmektedir.
Sonuç: Çalışma sonuçları göz önüne alındığında rotavirüs/adenovirüse bağlı gastroenteritlerde klinik bulguların daha belirgin
olduğu, ancak laboratuvar parametrelerinden anlamlı farklılık olmadığı gözlenmektedir.
Bu nedenle özellikle klinik bulguları daha ağır olan gastroenterit hastalarında viral nedenlerin araştırılması etkin semptomatik
tedavi ve gereksiz antibiyoterapiden kaçınılmasını sağlayacaktır.
Anahtar kelimeler: Gastroenterit, rotavirüs, adenovirüs
Dicle Med J 2019;46 (4): 799-806
Doi: 10.5798/dicletip.661391
Cilt 46, Sayı 4 (2019)
|