Recep Aksu, Erciyes Universitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, Kayseri, Türkiye Email: raksu@erciyes.edu.tr

ABSTRACT

Objective: Postoperative nausea-vomiting (PONV) is one of the most common side effects after anesthesia. PONV extends the duration of hospital stay and recov­ery time of the patient after the surgery. In this study, we compared the effects of tropisetron on palonosetron on postoperative nausea and vomiting after laparoscopic cholecystectomy.

Methods: After endotracheal intubation, Palonosetron Group (Group P) received iv 0.075 mg of palonosetron and Tropisetron Group (Group T) received iv 5 mg of tro­pisetron. VAS scores, antiemetic use and nausea-vomit­ing scores were recorded in 0-72 hours interval.

Results: In the 0-24 and 48-72 hour intervals, there were no statistical difference between the groups with respect to nausea-vomiting scores, but, in the 24-48 hour interval, nausea-vomiting score was lower in Group P than Group T (p < 0.024) (Table 3). There was no statistical difference in all 72 hour intervals with respect to antiemetic use (p > 0.05). 72 hours total antiemetic use was statisticaly higher in Group T than Group P (p = 0.025) (Tablo 4).

Conclusion: For PONV prophylaxis, palonosetron de­creased the PONV score and antiemetic need more than tropisetron in the first 72 hours.

Key words: postoperative nausea-vomiting, laparoscop­ic surgery, palonosetron, tropisetron

Laparoskopik kolesistektomi sonrası postoperatif bulantı ve kusmanın önlenmesinde tropisetron ve palonosetron’un karşılaştırılması: Randomize, çift-kör çalışma

ÖZET

Amaç: Postoperatif bulantı-kusma (POBK) anestezi son­rası en sık ortaya çıkan yan etkilerden biridir. POBK has­tanın ameliyat sonrası derlenmesini ve hastanede kalış süresini uzatır. Bu çalışmada, intraoperatif uygulanan tropisetron ve palonosetronun, laparoskopik kolesistekto­mi sonrası postoperatif bulantı kusma üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.

Yöntemler: Laparoskopik kolesistektomi planlanan, ASA I-II grubu, 18-65 yaş arası 142 hasta çalışmaya dahil edildi. Endotrakeal entübasyon sonrası iv yoldan Pa­lonosetron Grubuna (Grup P) 0.075 mg palonosetron, Tropisetron Grubuna (Grup T) iv 5 mg tropisetron verildi. Hastaların postoperatif 0-72 saatlik zaman diliminde bu­lantı-kusma skorları, antiemetik kullanımları ve VAS skor­ları kaydedildi.

Bulgular: Vakaların postoperatif 0-24 ve 48-72 saatlik dönemdeki bulantı-kusma skorları arasında gruplar ara­sında istatistiksel fark bulunmazken (p > 0.05), 24-48 sa­atlik dönemde ise Grup P’de, Grup T’ye göre bulantı-kus­ma skorları daha düşük bulundu (p < 0.024) (Tablo 3). Postoperatif antiemetik kullanımı açısından 72 saatteki her bir dönemde gruplar arasında fark yoktu (p > 0.05). 72 saatlik toplam ek antiemetik tüketimi ise Grup T’de, Grup P’ye göre istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p = 0.025) (Tablo 4).

Sonuç: POBK profilaksisinde antiemetik olarak kullanılan palonosetron, postoperatif 24-48 saatler arasında POBK şiddet skorunu ve toplam postoperatif 72 saatteki ek an­tiemetik ihtiyacını tropisetrona göre daha fazla azaltmıştır.

Anahtar kelimeler: Postoperatif bulantı-kusma, laparos­kopik cerrahi, palonosetron, tropisetron.

Dicle Med J  2016;43(3):406-412

doi: 10.5798/diclemedj.0921.2016.03.0705