A.Ender Topal, Derya Topal
Diyarbakır Devlet Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi
The purpose of this investigation is to determine the rate of aneurysm and infection in the arteriovenous (A-V) fistulas created in patients with chronic renal failure, according to sex. 244 patients with A-V fistulas created for hemodialysis were investigated retrospectively. Of 244 patients, there were 134 male. Aneurysm occured in 11 (5.3 %) of 208 radiochephalic A-V fistulas, end to end anastomosis of radial arteries were performed in all cases. Aneruysm occured in 10 (15.1 %) of 66 brachiochephalic A-V fistulas, in 8 cases end to end anastomosis of brachial arteries were performed, in 2 cases saphenous graft were used. Aneurysm occured in 1 (5.9 %) of 17 brachiobasilic A-V fistulas, in this case end to end anastomosis of brachial artery was perfomed. In 11 (13.2 %) of total 83 A-V fistulas at brachial level aneurysm occured. 2 of radiochephalic A-V fistulas were infected, aneurysm also occured in these cases. There was no difference between sexs for aneurysm formation. Aneurysm formations were seen more in brachial level than forearm A-V fistulas. Because uf aneurysm formation risk ; if available vascular structures are found, forearm can be preferred for A-V fistula.
Arteriovenöz Fistüllerde Anevrizma ve Enfeksiyon Oranları
Bu çalısmanın amacı cinsiyet de gözetilerek kronik böbrek yetmezligi (KBY) olan hastalarda açılan arteriovenöz (A-V) fistüllerde anevrizma ve enfeksiyon oranlarını ortaya koymaktır. Hemodializ amacı ile arteriovenöz (A-V) fistül açılmıs 224 olgu retrospektif olarak incelendi. 244 olgunun 134’ü erkek hastaydı. 208 radyosefalik A-V fistülün 11 (% 5.3)’inde anevrizma gelistigi görüldü, buların hepsinde radial artere uc uca anastomoz yapıldı. 66 brakiosefalik A-V fistülün 10 (% 15.1)’unda anevrizma gelisti, vakaların 8’inde brakial arter uc uca anastomoze edildi, diger 2 vakada ise safen greft kullanıldı. 17 brakiobazilik A-V fistülün 1 (% 5.9)’inde anevrizma gelisti, bu vakada brakial arter uc uca anastomoze edildi.Brakial düzeyde yapılan toplam 83 A-V fistülün 11 (% 13.2)’inde anevrizma gelisti. Radyosefalik A-V fistüllerin ikisi enfekte oldular, bu vakalarda aynı zamanda anevrizma da gelismisti. Anevrizma gelisimi açısından cinsiyetler arasında fark yoktu. Brakial düzeyde önkoldaki A-V fistüllere göre anlamlı bir sekilde daha fazla anevrizma gelisti. Anevrizma gelisim riskini de göz önünde tutarak, eger uygun damar bulunabilirse A-V fistül açmak için önkol tercih edilebilir.
Cilt 31, Sayı 1 (2004)
|