|
Abdulkadir Yıldız, Hasan Kaya, Faruk Ertaş, Nihat Polat, Mesut Aydin, Murat Yuksel, Serdar Soydinc, Murat Çaylı, Mehmet Sıddık Ulgen, Nizamettin Toprak
Abdulkadir Yıldız, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji AD, Diyarbakır, Türkiye Email: drakadiryildiz@gmail.com
ABSTRACT
Objective: We sought to analyze short-term clinical, echocardiographic, and hemodynamic consequences of percutaneous mitral balloon valvuloplasty (PMBV) in the treatment of rheumatic mitral stenosis (MS) in our clinic.
Methods: We retrospectively reviewed 53 patients (49 females, 5 males; mean age 38±11 years) who underwent PMBV for moderate or severe MS between January 2010 and October 2014. Procedural success was defined as the reaching a mitral valve area (MVA) >1.5 cm2 and absence of grade 3 mitral regurgitation.
Results: We were able to perform PMBV in 48 of 53 patients (91%) and all the procedures that were completed were successful. PMBV couldn’t be performed in 3 patients due to inability to pass the mitral valve, 1 patient due to membranous obstructive vena cava and 1 patient due inability to perform septostomi. Two patients who underwent successful PMBV became symptomatic after an average of 14 months follow-up and mitral valve replacement was performed due to moderate-to-severe MS. Patients were followed for an average of 13 ± 8 months and atrial fibrillation development or embolic complications were not observed.
Conclusion: Percutaneous mitral balloon valvuloplasty procedure is a safe and effective treatment approach with high success and low complication rates in experienced centers.
Key words: Mitral stenosis, percutaneous mitral balloon valvuloplasty, echocardiography, mitral valve area
Perkütan mitral balon valvüloplasti kısa dönem takip sonuçları: Tek merkez deneyimi
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada kliniğimizdeki romatizmal mitral darlıklı (MD) erişkin hastalara uygulanan perkütan mitral balon valvüloplastinin (PMBV) erken dönem klinik, ekokardiyografik ve hemodinamik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntemler: Kliniğimizde Ocak 2010-Ekim 2014 tarihleri arasında orta ya da ciddi MD nedeniyle PMBV uygulanan 53 hasta (49 kadın, 5 erkek; ortalama yaş 38±11 yıl) geriye dönük olarak değerlendirildi. İşlem başarısı, işlem sonrası mitral kapak alanının (MKA) >1,5 cm2 olması ve 3. derece mitral yetersizlik (MY) olmaması olarak kabul edildi.
Bulgular: Toplam 53 hastadan 48’inde (%91) PMBV işlemi uygulanabildi ve tamamlanabilen tüm işlemler başarılı oldu. Hastalardan 3’üne kapak geçilememesi, 1’ine membranöz obstrüktif vena kava, 1’ine de septostomi yapılamaması nedeniyle PMBV uygulanamadı. Başarılı PMBV uygulanan 2 hastaya ortalama 14 ay sonra semptomatik orta-ciddi MD nedeniyle mitral kapak replasmanı yapıldı. Ortalama 13±8 ay boyunca izlenen hastalarda atrial fibrilasyon gelişmesi veya embolik komplikasyonlar izlenmedi.
Sonuç: Perkütan mitral balon valvüloplasti işlemi deneyimli merkezlerde yüksek başarı ve düşük komplikasyon oranları ile etkin ve güvenli bir tedavi yaklaşımıdır.
Anahtar kelimeler: Mitral darlık, perkütan mitral balon valvüloplasti, ekokardiyografi, mitral kapak alanı
Dicle Med J 2014;41(4):695-699
doi: 10.5798/diclemedj.0921.2014.04.0502
Cilt 41, Sayı 4 (2014)
|
