Rojan İpek, Dicle University, Department of Pediatric Neurology, Diyarbakır, Turkey e-mail: rjnipek@hotmail.com                                  

Evaluation of Etiological Causes and Demographic Characteristics of Neonatal Seizure in Adiyaman University Training And Research Hospital, Türkiye: A Retrospective Study         

Abstract

Aim: Neonatal seizures are different from seizures seen at other ages in terms of etiology, clinical follow-up, treatment and prognosis. The purpose of this study was to determine the etiological causes and demographic characteristics of neonates admitted due to seizures in the neonatal intensive care unit.

Methods: This is an original study involving newborns hospitalized for seizures in the neonatal intensive care unit at Adıyaman University Training and Research Hospital. The files of 40 patients followed up due to seizures between September 2016 and July 2021, were examined retrospectively. 40 out of 45 patients satisfied the inclusion criteria. The files of 40 patients were retrospectively analyzed in terms of age, sex, gestational age, birth weight, mode of delivery, APGAR score, seizure etiology, intervention and treatment, electroencephalography (EEG), trans fontanel ultrasonography (USG) and brain magnetic resonance imaging (MRI) findings, length of hospital stay, and mortality rates.

Results: The study group consisted of 40 patients, 21 girls (52.5%) and 19 boys (47.5%). Twenty-seven (67%) of the patient group were born at term and 13 (33%) preterm. The mean birth week was 38, and the mean birth weight was 2900 g. The underlying seizure etiology was unknown in 37.5% (n = 15) of cases, while the most common known etiological cause was hypoxic ischemic encephalopathy, seen in 20% (n = 8). The mortality rate in our patient group was 22.5% (n = 9).

Conclusion: Among the known causes of neonatal convulsions, hypoxic-ischemic encephalopathy in term babies and germinal matrix bleeding in preterm babies were found to be the most common causes. However, despite all kinds of examinations and evaluations, the cause of a significant portion of them has not been determined. Long-term follow-up of newborns with convulsions is required to detect early neurodevelopmental problems that may develop during follow-up.

Key words: Etiology, neonatal, seizures                   

Türkiyede Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Yenidoğan Nöbetlerinin Etiyolojik Nedenleri ve Demografik Özelliklerinin Değerlendirilmesi: Retrospektif Bir Çalışma

Öz

Amaç: Yenidoğan nöbetleri etiyoloji, klinik takip, tedavi ve prognoz açısından diğer yaşlarda görülen nöbetlerden farklıdır. Bu çalışmanın amacı, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde nöbet nedeniyle yatırılan yenidoğanların etiyolojik nedenlerini ve demografik özelliklerini belirlemektir.

Yöntemler: Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde nöbet nedeniyle yatırılan yenidoğanları kapsayan özgün bir çalışmadır. Eylül 2016 ile Temmuz 2021 tarihleri arasında nöbet nedeniyle takip edilen 40 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. 45 hastanın 40’ı dahil etme kriterlerini karşıladı. 40 hastanın dosyası yaş, cinsiyet, gebelik yaşı, doğum ağırlığı, doğum şekli, APGAR skoru, nöbet etiyolojisi, müdahale ve tedavi, elektroensefalografi (EEG), transfontanel ultrasonografi (USG) ve beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulguları, hastanede kalış süresi ve ölüm oranları açısından retrospektif olarak analiz edildi.

Bulgular: Çalışma grubu 21 kız (%52,5) ve 19 erkek (%47,5) olmak üzere toplam 40 hastadan oluşmaktadır. Hasta grubunun 27'si (%67) term, 13’ü (%33) ise preterm doğmuştu. Ortalama doğum haftası 38 ve ortalama doğum ağırlığı 2900 g idi. Olguların %37,5’inde (n = 15) altta yatan nöbet etiyolojisi bilinmezken, bilinen en yaygın etiyolojik neden %20’sinde (n = 8) görülen hipoksik iskemik ensefalopatiydi. Hasta grubumuzda mortalite oranı %22,5 (n = 9) idi.

Sonuç: Yenidoğan konvülsiyonlarının bilinen nedenleri arasında term bebeklerde hipoksik-iskemik ensefalopati ve preterm bebeklerde germinal matriks kanaması en sık nedenler olarak bulunmuştur. Ancak her türlü inceleme ve değerlendirmeye rağmen bunların önemli bir kısmının nedeni belirlenememiştir. Konvülsiyon geçiren yenidoğanların uzun süreli takibi, takip sırasında gelişebilecek erken nörogelişimsel sorunların saptanması için gereklidir.

Anahtar kelimeler: Etiyoloji, yenidoğan, nöbet.              

Dicle Med J  2024; 51 (3): 361-367

Doi: 10.5798/dicletip.1552510