Serhat Sekmek, Ankara City Hospital, Department of Medical Oncology, Ankara, Turkey e-mail: serhatsekmek@gmail.com                               

Comparison of the Clinical Features and Prognostic Value of Inflammation-Based Markers in Uterine Leiomyosarcoma    

Abstract

Aim: Inflammation-related markers are the factors affecting prognosis in many types of cancer. In this study, we aimed to investigate the relationship between inflammation-related markers, neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR), systemic immune-inflammation index (SII), and prognostic nutritional index (PNI) with prognosis of patients with uterine leiomyosarcoma (uLMS).

Methods: Patients diagnosed with uLMS were reviewed retrospectively. NLR, PLR, SII, and PNI values were calculated at the diagnosis and before treatment. Totally 35 patients were included in the study.

Results: Median overall survival (OS) in the low-NLR (<2.10) group was not reached using Kaplan-Meier analysis, whereas in the high-NLR (≥2.10) group, median OS was 41.6 months (95% CI:25.7 – 57.4) (p=0.019). Median OS in the low-PLR (<145) group could not be reached using Kaplan-Meier analysis, whereas, in the high-PLR (≥145) group, the median OS was 43.0 months (95% CI:21.9 – 64.1) (p=0.046). The median OS was 107.7 months (confidence interval not reached using Kaplan-Meier analysis) in the low-SII (<806) group, while the median OS was 43.0 months (95% CI:23.7 – 62.3) in the high-SII (≥806) group (p=0.039). In the low-PNI, (<53.7) group, the median OS was 53.2 months (95% CI:20.8 – 90.9), while in the high-PNI (≥53.7) group, the median OS was 41.6 months (0 – 94.0) (p=0.652). In multivariate analysis, mitotic count and NLR were observed as independent factors affecting prognosis in OS (p=0.012 and p=0.035).

Conclusions: NLR≥2.10 is an independent marker showing a poor prognosis in uLMS patients.

Key words: Neutrophil-lymphocyte ratio, uterine leiomyosarcoma, survival, prognosis                  

Uterin Leiomyosarkomda Klinik Özelliklerin ve İnflamasyon Bazlı Belirteçlerin Prognostik Değerinin Karşılaştırılması

Öz

Amaç: İnflamasyonla ilişkili belirteçler birçok kanser türünde prognozu etkileyen faktörlerdir. Bu çalışmada, inflamasyonla ilişkili belirteçler olan nötrofil-lenfosit oranı (NLR), trombosit-lenfosit oranı (PLR), sistemik immün-inflamasyon indeksi (SII) ve prognostik nutrisyonel indeks (PNI) ile uterin leiomyosarkomlu (uLMS) hastaların prognozu arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.

Yöntemler: ULMS tanısı alan hastalar retrospektif olarak incelendi. NLR, PLR, SII ve PNI değerleri tanı anında ve tedavi öncesinde hesaplandı. Toplam 35 hasta çalışmaya dahil edildi.

Bulgular: Kaplan-Meier analizi kullanılarak düşük NLR (<2.10) grubunda medyan genel sağkalım (OS) ulaşılamazken, yüksek NLR (≥2.10) grubunda medyan OS 41.6 ay (%95 GA:25.7 - 57.4) olarak bulundu (p=0.019). Kaplan-Meier analizi kullanılarak düşük PLR (<145) grubunda medyan OS'ye ulaşılamazken, yüksek PLR (≥145) grubunda medyan OS 43,0 ay (%95 GA:21,9 - 64,1) olarak saptanmıştır (p=0,046). Düşük-SII (<806) grubunda ortanca OS 107,7 ay (Kaplan-Meier analizi kullanılarak güven aralığına ulaşılamamıştır) iken, yüksek-SII (≥806) grubunda medyan OS 43,0 ay (%95 GA:23,7 - 62,3) olarak gözlenmiştir (p=0,039). Düşük-PNI (<53,7) grubunda medyan OS 53,2 ay (%95 GA: 20,8 - 90,9) iken, yüksek-PNI (≥53,7) grubunda medyan OS 41,6 ay (0 - 94,0) idi (p=0,652). Çok değişkenli analizde, mitotik sayı ve NLR, OS'de prognozu etkileyen bağımsız faktörler olarak gözlenmiştir (p=0.012 ve p=0.035).

Sonuçlar: NLR≥2.10 uLMS hastalarında kötü prognozu gösteren bağımsız bir belirteçtir.

Anahtar kelimeler: Nötrofil-lenfosit oranı, uterin leiomyosarkom, sağkalım, prognoz.             

Dicle Med J  2024; 51 (3): 325-332

Doi: 10.5798/dicletip.1552473