Ezgi Sanlı, Dicle Üniversitesi Dermatoloji Anabilim Dalı Diyarbakır, Türkiye e-mail: ezgisanli2102@gmail.com     

A Case of Iatrogenic Kaposi's Sarcoma Developed After Tofacitinib Use

Abstract

Kaposi’s sarcoma is an angioproliferative disorder, with four subtypes: classic, epidemic (AIDS related),endemic (African), and iatrogenic. Iatrogenic Kaposi’s sarcoma was first described among organ transplant recipients. It has been reported less frequently during immunosuppressive therapy for a variety of clinical disorders such as rheumatologic disease, hematologic disease and pulmonary disease. It has been reported with use of systemic corticosteroids, azathioprine, cyclosporin, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil, leflunomide, and methotrexate and other oral immunosuppressive agents. KS must be taken into account for all cases of patients undergoing immunosuppressive therapy. Tofacitinib is an oral Janus Kinaz inhibitor for the treatment of rheumatoid arthritis. Specifically for development targeted against JAKs, it is called as synthetic "disease modifying drug". The patient who we will present ia a case of iatrojenic Kaposi’s sarcoma that develeped after the use of tofacitinib for the treatment of rheumatoid arthritis. Patients should be closely with the understanding of potential malignanc risks associated with tofacitinib.

Keywords: Tofacitinib, Iatrogenic, Kaposi.

Tofacitinib Kullanımı Sonrası Gelişen İyatrojenik Kaposi Sarkomu Olgusu      

Öz

Kaposi sarkomu anjioproliferatif bir hastalık olup, dört klinik subtipi vardır: Kaposi sarkomunun; klasik, endemik (Afrika tipi), epidemik (AIDS ilişkili) ve iyatrojenik tip olmak üzere. İyatrojenik Kaposi sarkomu organ transplantasyonu yapılan hastalarda ilk olarak tanımlanmıştır. Daha az sıklıkla romatolojik, hematolojik ve pulmoner hastalık için immünsüpresif tedavi alımına bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Sistemik steroid, azatioprin, siklosporin, siklofosfamid,mikofenolat mofetil, leflunomid, metotreksat ve diğer oral immunsupresif ilaçların kullanımı ile bildirilen iyatrojenik Kaposi sarkomu olguları mevcuttur. İmmunsupresif tedavi alan tüm hastalarda Kaposi sarkomunun olabileceği göz önüne alınmalıdır. Tofacitinib romatoid artrit tedavisi için kullanılan oral janus kinaz inhibitörüdür. Spesifik olarak JAK'lara karşı geliştirildiği için hedefe yönelik sentetik ''hastalık modifiye edici ilaç'' olarak adlandırılır. Hastamız romatoid artrit tedavisi için tofacitinib kullanımı sonrası gelişen iyatrojenik Kaposi olgusudur. Tofacitinib ile malignitenin potansiyel riskinin olduğu bilincine varılarak hastalar yakın takip edilmelidir.

Anahtar kelimeler: Tofasitinib, İyatrojenik, Kaposi

Dicle Med J  2023; 50 (2): 277-281

Doi: 10.5798/dicletip.1313431