İbrahim Deger, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Neonatoloji Bilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye, e-mail: drdeger@gmail.com

The importance of N-terminal pro Brain Natriuretic peptide and Troponin I levels in hypoxic ischemic encephalopathy

Abstract

Objective: Hypoxic ischemic encephalopathy (HIE) is a clinical condition that can result in severe morbidity and mortality due to hypoxia in the perinatal period. The aim of this study is to evaluate the role of cardiac biomarkers N-Terminal pro Brain Natriuretic Peptide (NTproBNP) and Troponin I in hypoxic ischemic encephalopathy.

Methods: In this study, Troponin I and NTproBNP levels of patients who were followed up and treated with the diagnosis of HIE in the Neonatal Intensive Care Unit between January 2019 and May 2021 were evaluated retrospectively.

Results: This study consisted of 101 subjects, 44.5% (45) female and 55.5% (56%) male. While the rate of normal spontaneous vaginal delivery was 57.8% (63), the rate of cesarean delivery was 42.2% (46). In the cases, the rate of HIE stage 1 was 31.7% (32), the rate of HIE stage 2 was 31.7% (32) and the rate of HIE stage 3 was 36.6% (37). Mean birth weight was 3139.95±499.02 g, mean gestational week was 38.39±1.69 weeks. NTproBNP; mean 10099.49±12023.03 pg/mL and Troponin I; 122.575±188.5287 ng/L was found. While there was a statistically significant difference between the increase in the severity of hypoxic ischemic encephalopathy and Troponin I, there was no difference between the severity of NTproBNP and HIE.

Conclusion: There is an increase in NTproBNP and Troponin I levels in infants with neonatal HIE. In addition, a significant correlation was found between Troponin I levels and the severity of neonatal hypoxic ischemic encephalopathy.

Keywords: Hypoxic ischemic encephalopathy, Troponin I, NTproBNP.

Hipoksikİskemikensefalopatide N-terminal pro Brain Natriüretikpeptid ve Troponin I düzeylerinin önemi

Öz

Amaç: Hipoksikiskemikensefalopati (HİE), perinatal dönemde hipoksiye bağlı olarak görülen ağır morbidite ve mortalite ile sonuçlanabilen klinik bir durumdur. Bu çalışmanın amacı, hipoksik iskemik ensefalopatide kardiyak biyomarkerlerden N-Terminal pro Brain Natriüretik Peptid (NTproBNP) ve Troponin I’nın rolünü değerlendirmektir.

Yöntemler: Bu çalışmada, Ocak 2019 ve Mayıs 2021 tarihleri arasında Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde HİE tanısı ile takip ve tedavileri yapılmış olan hastaların Troponin I ve NTproBNP düzeyleri geriye dönük olarak incelendi.

Bulgular: Bu çalışma %44,5 (45)’i kız ve %55.5(56)’sı erkek olmak üzere 101 olgudan oluştu. Normal spontan vajinal yol ile doğum oranı %57,8 (63) iken Sezaryenle doğum oranı %42,2 (46) idi. Olgularda HİE evre 1 oranı %31.7 (32), HİE evre2 oranı %31,7 (32) ve HİE evre 3 oranı%36,6 (37) olarak bulundu. Ortalama doğum ağırlığı 3139.95±499.02 g, ortalama gestasyon haftası 38.39±1.69 hafta bulundu. NTproBNP; ortalama 10099.49±12023.03 pg/mL ve Troponin I; 122.575±188.5287 ng/L bulundu. Hipoksik iskemik ensefalopatinin şiddetinin artması ile Troponin I arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunurken, NTproBNP ile HİE’nin şiddeti arasında herhangi bir farklılık bulunmadı.

Sonuç: Yenidoğan HİE’li bebeklerde NTproBNP ve Troponin I düzeylerinde artış vardır. Ayrıca, Troponin I düzeyleri ile yenidoğan hipoksik iskemik ensefalopati şiddeti arasında anlamlı ilişki olduğu bulundu.

Anahtar kelimeler: Hipoksik iskemik ensefalopati, Troponin I, NTproBNP

Dicle Med J  2021; 48 (4): 874-880

Doi: 10.5798/dicletip.1037854