Mustafa Burak Sayhan, Trakya University School of Medicine. Department of Emergengy Medicine, Edirne, Turkey e-mail: mustafaburak@yahoo.com

A Novel Diagnostic Marker in Pulmonary Thromboembolism? Platelet-Derived Growth Factor –β

Abstract

Objective: Pulmonary thromboembolism (PTE) is a condition characterized by severe cardiopulmonary injury. There is a need for a cheap and reliable biochemical marker, which is also easily and rapidly accessible, with high specificity and sensitivity in the diagnosis of PTE. The PDGF ligand receptor system plays a role in the development of pulmonary hypertension and contributes to thickening of the vascular wall and increasing the wall tension. In the present study, we aimed to investigate whether plasma PDGF-B levels increase in patients with PTE and the diagnostic value of PDGF-B in PTE along with its relationship with mortality.

Methods: This prospective clinical study was conducted in the emergency department of a tertiary university hospital between March 1st, 2020 and March 1st, 2021. A total of 44 patients diagnosed as having PTE in the emergency department (patient group) and 34 healthy volunteers without any chronic disease (control group) were included in our study.

Results: The PDGF-β levels of the patients diagnosed as having PTE in the ED were found to be significantly higher than those of patients in the control group (Z=-2.015, p=0.044). There was no significant linear relationship between PDGF-β levels and age, gender, presence of chronic disease, systolic and diastolic blood pressure as well as peak heart rate, respiratory rate, and axillary body temperature values at the time of admission to the emergency department, Geneva, Wells and PESI scores. In our study, no significant linear relationship was found between PDGF-β and D-Dimer levels in patients with PTE and mortality.

Conclusion: The results obtained from this study, which investigated whether PDGF-B was a new prognostic biomarker for PTE, suggest that plasma PDGF-B levels are significantly higher in PTE cases and can aid in the diagnosis of PTE. However, PDGF-B cannot be used as a marker to predict prognosis.

Keywords: Biomarker, mortality, PDGF-B, pulmonary thromboembolism

Trombosit Türevli Büyüme Faktörü –β Pulmoner Tromboembolizmde Yeni Bir Tanısal Belirteç midir?

Öz

Amaç: Pulmoner emboli şiddetli kardiyopulmoner hasarla karakterize bir durumdur. Pulmoner emboli tanısında yüksek hasssasiyete sahip, kolay ulaşılabilir, kolay uygulanabilir ve ucu bir biyokimyasal belirtece ihtiyaç duyulmaktadır. PDGF bağlı alıcılar Pulmoner hipertansiyon gelişiminde rol oynamaları yanı sıra , damar duvarı kalınlık artışı ve duvar gerilimi artışında da rol oynamaktadır. Bu çalışmada bizler plazma PDGF-B seviyelerinin Pulmoner tromboembolide artıp artmadığını, bu hastalardaki tanbısal değerini ve mortalite ile ilişkisini tespit etmeyi amaçladık.

Yöntemler: Bu prospektif klinik çalışma, 1 Mart 2020 - 1 Mart 2021 tarihleri arasında üçüncü basamak bir üniversite hastanesinin acil servisinde yapılmıştır. Acil serviste PTE tanısı alan toplam 44 hasta ve herhangi bir kronik hastalığı olmayan 34 sağlıklı gönüllü (kontrol grubu) çalışmamıza dahil edildi.

Sonuçlar: Acil serviste PTE tanısı alan hastaların PDGF-β düzeyleri, kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek bulundu (Z=-2.015, p=0.044). PDGF-β düzeyleri ile acil servise başvuru anındaki yaş, cinsiyet, kronik hastalık varlığı, sistolik ve diyastolik kan basıncı, tepe kalp hızı, solunum hızı ve aksiller vücut ısısı değerleri arasında anlamlı bir doğrusal ilişki tespit edilmedi. Geneva, Wells ve PESI skorları. Çalışmamızda PTE'li hastalarda PDGF-β ve D-Dimer düzeyleri ile mortalite arasında anlamlı bir doğrusal ilişki tespit edilmedi.

Tartışma: PDGF-B’nın PTE tanısında yeni bir tanısal belirteç olup, olamayacağını araştırdığımız bu klinik çalışmada PTE’li hastalarda PDGF-B nın belirgin derecede yüksek olduğu, ve bunun PTE tanısında yardımcı olabileceği tespit edildi. Ancak PDGF-B nın prognozu belirlemede etkili olmadığı görüldü.

Anahtar kelimeler: Belirteç, mortalite, pulmoner emboli, PDGF-B.

Dicle Med J  2022; 49 (1): 1-11

Doi: 10.5798/dicletip.1085918