Ceyhun Yurtsever, Turan Set, Elif Ateş
Ceyhun Yurtsever, Karadeniz Technical University, Faculty of Medicine, Department of Family Medicine, Trabzon, Turkey e-mail: ceyhunyurtsever@hotmail.com
ABSTRACT
Objective: Fatigue is one of the most common complaints in primary care. Patients' fatigue perceptions may be very different from each other. We aimed to determine the fatigue perception and its relationship with fatigue severity, sociodemographic characteristics, history, physical examination and laboratory findings in patients with complaints of fatigue.
Methods: This study was carried out as a cross-sectional study in a tertiary family medicine clinic between June 2016 and June 2017. All patients aged 18 years and over who were complaining of fatigue for at least 1 month were invited to study. Fatigue perceptions of volunteers who agreed to participate in the study (n = 116) were evaluated with a structured form prepared by researchers. Fatigue severity was measured using Fatigue Severity Scale and Checklist Individual Strength surveys. Patients’ records including history, physical examination and laboratory results were included in the study.
Results: The mean age of participants was 29.5 ± 9.8 years and 87.9% were female. We asked patients “what do they mean by fatigue?” and “what fatigue complaints contain?”. Tiredness, lack of energy and sleeplessness - somnolence - desire to sleep were the most common answers. Expression that had the highest score from the fatigue severity scales was the needle hurt sensation for all body. In patients’ records, the most common findings in patients with fatigue were vitamin D deficiency (84.5%), sleeping problem (72.8%) and depression (69%). When the relationship between fatigue perceptions and possible etiologic factors was examined, it was observed that most of them were related with the depression risk. As a result, it was observed that seven different findings affected nineteen different fatigue perceptions.
Conclusion: In this study, fatigue perception has been shown to be as important as other features. The physicians should investigate its content and try to understand the patient.
Keywords: Depression, fatigue, perception, primary care, sleep
Halsizlik algısı ve hasta yönetimindeki rolü
ÖZET
Amaç: Halsizlik birinci basamakta en sık karşılaşılan şikayetler arasındadır. Hastaların halsizlik algıları birbirinden çok farklı olabilmektedir. Bu çalışmada halsizlik şikayeti ile başvuran hastalarda halsizlik algısının ve bunun halsizlik şiddeti, sosyodemografik özellikler, öykü, fizik muayene ve laboratuvar bulgularıyla ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır.
Yöntemler: Bu çalışma Haziran 2016 – Haziran 2017 tarihleri arasında bir üniversite aile hekimliği polikliniğinde kesitsel bir araştırma olarak yürütüldü. En az 1 aydır olan halsizlik şikayeti ile başvuran 18 yaş ve üstündeki bütün hastalar çalışmaya davet edildi. Çalışmaya katılmayı kabul eden gönüllülerin (n=116) halsizlik algıları araştırmacılar tarafından oluşturulmuş yapılandırılmış bir form kullanılarak değerlendirildi. Yorgunluk Şiddet Ölçeği ve Bireysel Dayanıklılık Kontrol Listesi kullanılarak halsizlik şiddeti ölçüldü. Öykü, fizik muayene ve laboratuvar bulgularını içeren poliklinik kayıtları da çalışmaya dahil edildi.
Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 29,5 ± 9,8 yıldı ve %87,9’u kadındı. Hastaların halsizlik derken ne demek istedikleri ve halsizlik şikayetlerinin neleri içerdiği sorgulandığında en sık “yorgunluk”, “enerji eksikliği” ve “uykusuzluk, uyku hali, uyuma isteği” cevaplarının verildiği görüldü. Halsizlik şiddet ölçeklerinden en yüksek puanı alan ifade her tarafına iğne batıyormuş hissiydi. Poliklinik kayıtları incelendiğinde halsizliği olan hastalarda en sık tespit edilen bulgular D vitamini eksikliği (%84,5), uyku problemi (%72,8) ve depresyon tarama pozitifliği (%69) idi. Halsizlik algılarının olası etiyolojik faktörlerle ilişkisi incelendiğinde bunların çoğunluğunun depresyon riski ile ilişkili olduğu görüldü. Toplamda yedi farklı bulgunun on dokuz farklı halsizlik algısını etkilediği görüldü.
Sonuç: Bu çalışmada, halsizlik algısının halsizliğin diğer özellikleri kadar önemli olduğu gösterilmiştir. Hekimlerin halsizlik içeriğini sorgulaması ve hastayı anlamaya çalışması hasta yönetimine katkı sağlayacaktır.
Anahtar kelimeler: Birinci basamak, depresyon, halsizlik, halsizlik algısı, uyku.
Dicle Med J 2018;45(1): 77-84
doi: 10.5798/dicletip.407248
Volume 45, Number 1 (2018)
|