Mustafa Yasin Irmak, Kasımpaşa Military Hospital, Child and Adolescent Psychiatry, Istanbul, Turkey Email: myasinirmak@hotmail.com

ABSTRACT

Post-concussion syndrome (PCS), apart from occur­ring in the wake of mild traumatic brain injuries (TBIs) in general, may also occur as the result of moderate TBIs. PCS patients may exhibit symptoms of physical, psychi­atric (emotional and behavioral) and cognitive inabilities. Patients, except for the 10%, make a full recovery be­tween 3-6 months. While patients with PCS show vitally acute symptoms at the outset, the clinical recovery is dra­matically good. A fifteen-year-old female patient who had undergone a head trauma as the result of falling down from height showed a clinically dramatic recovery after an 18-day-treatment of intensive care.

We aimed to draw the attention to the association be­tween the psychiatric findings that appeared to be likely to be associated with negative life events and the clinical picture of a post-traumatic severe headache resistant to treatment. This clinical picture, when dealt with the ho­listic multidisciplinary approach, may indicate PCS to us.

Key words: Headache, postconcussion syndrome, trau­ma

Travma Sonrası Süreğen Şiddetli Başağrısı: Postkonküzyon Sendromlu Bir Ergen

ÖZET

Postkonküzyon sendromu (PKS) genellikle hafif şiddette kafa travmaları sonrası oluşmakla birlikte orta şiddette kafa travmaları sonucu da oluşabilir. PKS, fiziksel, psi­kiyatrik (duygusal ve davranışsal) ve bilişsel yetersizlik belirtileri gösterebilmekte ve bu hastalar 3-6 ay arasında %10’u hariç tamamen iyileşmektedir. PKS’li hastalar, baş­langıçta hayati olarak ağır belirtiler göstermekte iken tra­jik bir şekilde iyileşmektedirler. Yüksekten düşme sonucu kafa travması yaşayan, 18 gün yoğun bakım tedavisi alan ve dramatik iyileşme belirtileri gösteren olguyu paylaş­madaki amacımız; olumsuz hayat olayları ile ilişkilendi­rilebilecek gibi görünen psikiyatrik bulguların ve travma sonrası şiddetli ve tedaviye dirençli başağrısı tablosunun bütüncül olarak ele alındığında aslında PKS’nin bileşen­leri olabileceği durumuna dikkat çekmektir.

Anahtar kelimeler: Başağrısı, postkonküzyon sendro­mu, travma

Dicle Med J  2016;43(2):351-355

doi: 10.5798/diclemedj.0921.2016.02.0694