İdris Kandemir, Siirt Devlet Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Bölümü, Siirt, Türkiye Email: dridriskandemir@hotmail.com

ABSTRACT

Objective: Stenotrophomonas maltophilia is an opportu­nistic pathogen of increasing importance. Since it is intrin­sically resistant to many antimicrobial agents, the treat­ment of S. maltophilia infections is quite difficult. The aim of this study was to investigate the distribution and anti­microbial susceptibility patterns of S. maltophilia strains isolated in four years’ time.

Methods: In this study; a total of 53 S. maltophilia strains, isolated from various clinical specimens between 2011- 2015 years were investigated in terms of antibiotic resis­tance rates. The isolates were identified and antibiotic susceptibility tests performed by conventional methods and BD Phoenix 100 automated system (Becton Dickin­son Diagnostic Systems, Sparks, USA).

Results: S. maltophilia infections were mostly encoun­tered in the intensive care units. The most effective anti­microbial agents against S. maltophilia strains were found as trimethoprim-sulfamethoxazole and levofloxacin.

Conclusion: Antimicrobial susceptibility tests should be performed for nosocomial infections caused by S. malto­philia due to high antimicrobial resistance rates. If this is not possible, trimethoprim-sulfamethoxazole and levo­floxacin could be good choices for empiric treatment.

Key words: Stenotrophomonas maltophilia, trime­thoprim-sulfamethoxazole, levofloxacin, resistance

Klinik Örneklerden İzole Edilen Stenotrophomonas maltophilia Suşlarının Dağılımı ve Antimikrobiyal Duyarlılıkları

ÖZET

Amaç: Stenotrophomonas maltophilia önemi artan fırsat­çı bir patojendir. Antimikrobial ajanların büyük bir çoğunlu­ğuna karşı intrensek dirence sahip olması nedeniyle teda­visi oldukça zordur. Bu çalışmanın amacı, dört yıllık süre boyunca izole edilmiş S. maltophilia suşlarının dağılımı ve antibiyotik duyarlılıklarını incelemektir.

Yöntemler: 2011-2015 yılları arasında çeşitli klinik örnek­lerden izole edilen toplam 53 S. maltophilia suşunun an­tibiyotiklere direnç oranları incelendi. Bakteri identifikas­yonu ve antibiyotik duyarlılığı için BD Phoenix 100 Oto­matize Sistemi (Becton Dickinson Diagnostic Systems, Sparks, ABD) kullanıldı.

Bulgular: S. maltophilia enfeksiyonlarının en sık yoğun bakım ünitelerinde görüldüğü ve suşlara en etkili antimik­robiyal ilaçların trimetoprim-sulfametoksazol ve levoflok­sasin olduğu tespit edildi.

Sonuç: Çalışmada gözlenen yüksek direnç oranları nede­niyle, S. maltophilia suşlarının etken olduğu nozokomiyal enfeksiyonların tedavisinde olabildiğince in-vitro duyarlılık testlerinden yararlanılması gerekir. Bunun mümkün olma­dığı ve ampirik tedavi uygulanması gereken durumlarda ise trimetoprim-sulfametoksazol ve levofloksasin iyi birer tedavi seçeneğidir.

Anahtar kelimeler: Stenotrophomonas maltophilia, tri­metoprim-sulfametoksazol, levofloksasin, direnç

Dicle Med J  2016;43(2):237-240

doi: 10.5798/diclemedj.0921.2016.02.0673