Etlik İhtisas Eğitim ve Arastırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara Email: asubicer@yahoo.com

ABSTRACT

Objectives: Psoriasis is a chronic infl ammatory skin disorder characterized by erythematous plaques, generally at the elbows, knees, scalp, umbilicus and lumber area. Many systemic diseases including cardiovascular disturbances have been described in psoriatic patients. In the present study, we aimed to investigate QT dispersion (QTD) and corrected QT dispersion (QTcD) as a possible indicator of increased risk for ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in patients with psoriasis.

Materials and methods: Twenty-three patients with psoriasis and age and gender matched 20 control subjects were enrolled in the study. The severity of the disease was evaluated by the “Psoriasis Area and Severity Index (PASI)”. Standard 12-lead electrocardiographs at 25 mm/s paper speed and 24-hour holter examination were performed in all subjects. QTD and QTcD were measured. QTD was defi ned as the difference between the maximum and minimum QT interval measurements and QTc was calculated according to Bazett’s formula. Correlation analysis was performed between QTD and QTcD and PASI and duration of the disease.

Results: QTD and QTcD were signifi cantly greater in psoriatic patients than controls (QTD, 67.5�}17.4 vs 44.0�}11.9 ms, p<0.001, respectively; QTcD, 72.4�}17.6 vs 47.8�}12.8 ms, p<0.001, respectively). There were a positive correlation between QTD and QTcD and PASI and longevity of psoriasis disease.

Conclusion: In the present study, the patients with psoriasis have an increased QTD and QTcD when compared with healthy subjects and this increase was found to be correlated with the duration and severity of the disease.

Key words: psoriasis; QT dispersion

Psöriazis hastalarında artmıs QT dispersiyonu

ÖZET

Amaç: Psoriazis, genellikle diz, dirsek, saclı deri, umblikus ve lomber alanda ortaya cıkan gumusi beyaz renkli kepeklenmelerle kaplı eritemli plaklarla karakterize, kronik infl amatuar bir deri hastalığıdır. Psoriaziste kardiyovaskuler bozukluklar dahil cok sayıda sistemik hastalık tanımlanmıstır. Biz bu calısmada psoriazis hastalarında, ventrikuler aritmilerin artısı ve ani kardiyak olum riskinin muhtemel bir gostergesi olan QT dispersiyonunu (QTD) ve duzeltilmis QT dispersiyonunu (QTcD) değerlendirmeyi planladık.

Gereç ve Yöntemler: Calısmaya psoriazisli 23 hasta ve yas ve cinsiyet acısından hasta grubu ile benzerlik gosteren sağlıklı 20 kontrol bireyi alındı. Hastalığın ciddiyetinin değerlendirilmesinde, “Psoriazis Alan Siddet İndeksi” (PASİ) kullanıldı. Tum bireylere 25 mm/sn hızında 12 derivasyonlu elektrokardiyografi cekildi ve 24 saatlik holter monitorizasyonu yapıldı. QTD ve QTcD olcumleri yapıldı.QTD, en buyuk ve en kucuk QT değerleri arası fark olarak tanımlandı ve duzeltilmis QT (QTc) Bazett formulune gore hesaplandı. QTD ve QTcD ile PASİ ve hastalık suresi arasında korelasyon analizi yapıldı.

Bulgular: QTD ve QTcD hasta grubunda kontrol grubundan istatistiksel olarak anlamlı duzeyde yuksek tespit edildi (QTD; sırasıyla, 67.5�}17.4 ve 44.0�}11.9 ms, p<0.001, QTcD; sırasıyla, 72.4�}17.6 ve 47.8�}12.8 ms, p<0.001). QTD ve QTcD ile PASİ ve hastalık suresi arasında pozitif korelasyon saptandı.

Sonuç: Bu calısmada psoriazisli hastalar sağlıklı bireylerle karsılastırıldığında, QTD ve QTcD’u artmıs ve bu artıs hastalık suresi ve ciddiyetiyle korele izlendi.

Anahtar kelimeler: Psoriazis; QT dispersiyonu

Dicle Med J  2010;37 (3):223-227

doi: 10.5798/diclemedj.0921.2010.03.